“佰易问题药”把人们普遍感到陌生的“丙肝”一下子推到了眼前。它与人们所熟知的“甲肝”、“乙肝”，以及更少听说的“戊肝”、“丁肝”之间有什么不同，又有什么共性呢？
　　秉性不同的“肝炎兄弟”
　　刘燕玲主任说，病毒性肝炎是个大家族，现在已知的肝炎病毒分为“甲”、“乙”、“丙”、“丁”、“戊”5型。甲肝和戊肝是通过肠道传染的，病毒污染水源或食物后可形成大流行，不过不会发展为慢性肝炎，也不会引起肝硬化和肝癌，病愈后有终身免疫力。丁肝则离不开乙肝，丁肝病毒为缺陷病毒，要依赖乙肝病毒才能进行自身复制，因此只有乙肝病毒携带者才有可能感染丁肝病毒。
　　丙肝在这个大家族中排行老三。据对我国31个省、市、自治区疾病监测调查显示，丙肝病毒感染者约占总人口的3.2%，据此估算我国有近4000万丙肝病毒感染者。近些年报告发病患者数呈现上升趋势，2003年有2万多人，2005年有近6万人。
　　发病最隐秘的肝炎
　　与乙肝一样，丙肝也是通过血液传染：输血、输血浆或血制品或使用被污染的医疗器械等。有报道说，国外因输血感染的肝炎中，曾经有90%以上是丙肝。在生活中，文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜创伤性操作，如果消毒不严格，也有可能传播丙肝。丙肝还可通过性接触和母婴传播。
　　最具威胁的是，感染丙型肝炎病毒（HCV）后往往症状不明显，一般经过2个月左右才会出现恶心、腹胀等轻微症状。幼年感染丙肝病毒的人，有的要20年甚至30年后才开始出现症状。遗憾的是，丙肝现在仍然没有疫苗可供预防。
　　丙肝并非不可治愈
　　用医学术语讲，丙肝是一种“可望可治愈性疾病”。得了丙肝并不可怕，经过常规治疗，病情是完全可以获得控制的。
　　早期的急性丙肝，症状与乙肝相类似，但较轻。通常在感染丙肝病毒后2～24周出现食欲减退、疲乏、皮肤巩膜黄染、小便深黄色等症状。化验会发现肝功能异常、胆红素升高等。没有及时发现或未接受正确治疗的患者，大约80%以上的会发展为慢性丙肝。慢性丙肝病程可持续10～20年甚至更长时间，有些会发展成肝硬化，少数会发展成肝癌。
　　因此，对于丙肝及时、规范的治疗非常重要，如果在急性期接受规范治疗，半数以上的患者可在半年内抗原转阴。丙肝不像乙肝那么复杂，对丙肝的治疗国际医学界是有共识的，即干扰素治疗是最令人信服的方法，同时使用利巴韦林效果更好。不过，肯接受干扰素治疗的患者只占全部丙肝患者的15%～30%，更多患者因为惧怕干扰素的副反应而选择吃中药。
　　刘燕玲主任说，干扰素治疗的缺点有两个，一个是约有30%～50%的患者可出现感冒症状群，诸如鼻塞、头痛、发热等，体温可达37℃～39℃，一般治疗3天后就会自行消失。此后，还有可能出现抑郁症等精神症状、骨髓抑制等造血系统改变、呕吐泄泻等消化系统反应等等。另一个缺点就是价格高，普通型干扰素每月药费1000元，长效型干扰素每月大约5000元，持续用药至少半年。
　　经过多年研究，目前中医药治疗丙肝已取得比较成熟的经验。在治疗中刘燕玲主任认为应以清热、凉血、解毒为主，进行辨证施治。与干扰素相比较，中医药副作用小、价格低廉，经临床长期观察证实疗效稳定，因此受到一些不愿使用干扰素治疗的患者的欢迎。（黄 丹）